КТ

    КТ журнал Петербург



    1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 . . . . . .57 

    Н. Трофимова, 1,3А. Д. Халиков, 1,5Д. В. Воронин, 2Н. Г. Павлова Государственная медицинская академия им. И. И. Мечникова, Санкт-Петербург, Россия; 2НИИ аку шерства и гинекологии им. Д. О. Отта РАМН, Санкт-Петербург, Россия; ^Международная клиника «MEDEM», Санкт-Петербург, Россия; 4Российско-финская клиника «АВА-Петер-Скандинавия», Санкт-Петербург, Россия; 5Медико-генетический консультативно-диагностический центр, Санкт-Петербург, Россия

    IS THERE A NEED FOR PRENATAL MAGNETIC RESONANCE

    TOMOGRAPHY?

    1,4T. N. Trofimova, 1,3A. D. Khalikov, 1,5D. V. Voronin, 4N. G. Pavlova 1I. I. Mechnikov State Medical Academy, St.-Petersburg, Russia; institute of Obstetrics and Gynecology named after Otta, RAMS, St.-Petersburg, Russia; 3International Clinic «MEDEM», St.-Petersburg, Russia; 4RussianFinnish Medical Center AVA-Peter-Scandinavia, St.-Petersbur, Russia; 5Medical Genetics Consultative Diagnostic Center, St.-Petersburg, Russia

    © Коллектив авторов, 2011 г.

    Ультразвуковое исследование является скрининговым методом в перинатологии. Длительный опыт примене­ния сонографии позволил определить цели, оптимальные сроки проведения исследований, сформировать уни­фицированный протокол исследования. Магнитно-резонансная томография (МРТ) является методом второго порядка, дополняющим сонографию в оценке состояния плода. Разработан алгоритм направления пациентов с подозрением на перинатальную патологию при лучевом обследовании. Ключевые слова: МРТ, плод, аномалии развития, головной мозг.

    Ultrasound examination is a screening method in perinatology. Long experience with sonography allowed to define the objectives and the optimal time for performing study, and to form a unified research protocol. Magnetic resonance imaging (MRI) is a method of second order, supplementing sonography in the evaluation of the fetus. An algorithm for referral of patients with suspected perinatal pathology at radiological examination is developed. Key words: MRI, fetus, developmental abnormalities, brain.

    Введение. До последнего времени эхография ос­тавалась, по сути, единственным методом лучевой диагностики, использовавшимся в перинатологии. Такие свойства эхографии, как неинвазивность, воз­можность получать изображения в режиме реально­го времени, безопасность, низкая стоимость относи­тельно других лучевых методов, отсутствие противопоказаний делают данную методику незаме­нимой в акушерской практике. В большинстве стран мира ультразвуковое исследование является скри-нинговым методом, позволяющим выявить из общей массы обследованных беременных с патологией плода, сформировать группы риска. Длительный опыт применения УЗИ (более 50 лет) позволил оп­ределить оптимальные сроки проведения исследова­ний с целью получения максимально подробной ин­формации   об   анатомии   и   развитии плода.

    Допплерография, цветовое допплеровское картиро­вание позволяют оценить васкуляризацию структур мозга, SD-режимы - получить объемные изобра­жения. В большинстве стран схема организации ультразвукового скрининга включает три обязатель­ных исследования на 10- 14-й, 20-24-й и 32-34-й неделях беременности. Такая же схема обследования беременных принята в России и регламентирована Приказом МЗ РФ № 808н от 02.10.2009 г. Меди­цинские учреждения, в которых проводятся эти ис­следования, условно разделены на два уровня. Пер­вый уровень - система женских консультаций, второй уровень - диагностические центры, осна­щенные специализированной аппаратурой высокого уровня и укомплектованные специалистами разного профиля. Внедрение единого унифицированного протокола УЗИ (паспортные данные, фетометрия,

    13


    № 2 (2) 2011

    Редакционная статья

    9. Garel C. Fetal MRI: normal gestational landmarks for cerebral bio­metry, gyration and myelination / С. Garel, E. Chantrel et al. // Childs Nerv. Syst. - 2003. - Vol

    1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 . . .. . .57