МРТ желчного пузыря в Санкт-Петербурге - адреса и цены

Анатомия области интереса

Магнитно-резонансная томография органов гепатобилиарной системы - неинвазивное высокоинформативное исследование, не сопряженное с ионизацией, болевыми ощущениями. Прицельная МРТ желчного пузыря - без подробного изучения состояния протоков, поджелудочной железы, печени - чаще проводится в рамках динамического наблюдения при установленном диагнозе. Для первичного обследования пациентов используют магнитно-резонансную холангиопанкреатографию (МРХПГ), которая дает полное представление о структурных, морфологических изменениях в области интереса, позволяет дифференцировать патологии между собой. Метод диагностики незаменим в выявлении, стадировании злокачественных новообразований.

МР-холангиография с контрастным усилением

Построение подробных изображений билиарного тракта базируется на принципе ядерно-магнитного резонанса. После компьютерной обработки рентгенолог может рассматривать многоплоскостные реконструкции области желчного пузыря и протоков.

Для повышения контрастности при первичной диагностике опухолей, подозрении на распространенный онкопроцесс требуется внутривенное введение усилителя, содержащего хелатированный гадолиний. МРТ желчного пузыря, как и оценка других внутренних органов брюшной полости, подразумевает подготовку желудочно-кишечного тракта к исследованию.

Где сделать МРТ желчного пузыря в СПб, цены

Уточнить адрес, режим работы, рассчитать точную стоимость МР-холангиографии можно на сайте выбранного медицинского центра, доступна помощь операторов

Диагностическую процедуру выполняют по страховому полису ОМС и при самостоятельной оплате.

В Санкт-Петербурге сделать магнитно-резонансную томографию желчного пузыря и протоковой системы на коммерческой основе можно в любом месте, где зарезервирована данная услуга. Наибольшее количество клиник расположено в Кронштадтском, Курортном, Выборгском, Приморском районах.

На стоимость магнитно-резонансной холангиографии влияют:

• Технические характеристики аппарата МРТ. Наиболее качественные изображения получают используя сканеры с напряженностью поля 1,5-3,0 Тесла.
• Цели и задачи обследования. Лечащий доктор ставит перед рентгенологом ряд вопросов: от заключения диагноста зависит выбор тактики ведения. При некоторых заболеваниях достаточно нативных прицельных снимков. Обнаружение на УЗИ холангиокарциномы подразумевает расширенную оценку органов брюшной полости и ретроперитонеального пространства.
• Индивидуальных особенностей. Большинство томографов закрытого типа не подходят для людей с массой тела свыше 120 кг. Цена МРТ на агрегате, выдерживающим до 200 кг, несколько выше. Контрастирование увеличивает стоимость примерно на треть. Диагностика на аппаратах открытого типа малоинформативна при патологиях на ранней стадии: полип, опухоль желчного пузыря размерами менее сантиметра могут быть пропущены.
• Дополнительных услуг. Стандартно на руки пациент получает заключение в бумажном виде, диск с записью процедуры. За доплату показательные кадры распечатают на фотопленку. В неоднозначных клинических ситуациях, при желании больного убедиться в точности трактовки диагноза доступна услуга “Второе мнение”. Снимки МРТ дополнительно расшифрует независимый специалист с опытом работы от 10-15 лет, ученой степенью.
• Действующих скидок. Многие медучреждения города работают в круглосуточном режиме. Если записаться на МРТ органов брюшной полости в ночные часы, можно сэкономить 20-30%.

Показания к процедуре

Желчекаменная болезнь на фото МРТ

Выбор в пользу магнитно-резонансной визуализации обоснован:

• для уточнения результатов ультразвукового исследования, компьютерной томографии;
• перед планируемым вмешательством, для определения типа операции - открытой, эндоскопической;
• при необходимости динамического наблюдения - чаще магнитно-резонансную холангиопанкреатографию делают пациентам после удаления желчного пузыря по поводу рака;
• для объяснения причин изменений в анализах - прогрессирующем повышении билирубина, печеночных проб, желтухе.

В последнем случае возможно проведение эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии, во время которой врач может выполнить рассечение протока, установить дренажную трубку, удалить камень, блокирующий отток желчи.

Что видно на снимках

Холангиокарцинома (стрелки)

МРТ желчного пузыря показывает:

• аномалии развития;
• острый, хронический воспалительный процессы (холециститы);
• первичные добро-, злокачественные новообразования, метастазы;
• полипы, кисты;
• камни, изменение качественного состава желчи - сладж;
• эмпиему (скопление гноя внутри резервуара), некроз стенки, формирование свища;
• склерозирование;
• аденомиоматоз;
• закупорку желчевыводящих протоков камнем, опухолью, сдавление извне, дискинезии, нарушение функции сфинктеров.

Противопоказания к МР-холангиографии

Абсолютные:

• наличие имплантированных устройств медицинского назначения - кардио-, мио-, нейростимуляторов, кохлеарных протезов, инсулиновых помп;
• металлические составляющие в теле - сосудистые стенты, клипсы, осколки, ортопедические конструкции.

Относительные:

• беременность в первом триместре;
• период новорожденности до месяца;
• психические заболевания;
• клаустрофобия;
• состояние больного, подразумевающее оказание реанимационной помощи;
• неконтролируемые движения (гиперкинезы).

Аллергия на гадолиний, почечная недостаточность в терминальной стадии - противопоказания для введения контраста.

Нужна ли подготовка

За три дня перед МРТ панкреато-билиарной зоны из питания следует исключить газообразующие продукты: капусту, черный хлеб, бобовые, молоко, квас и пр.

Оценка желчного пузыря подразумевает отказ от еды, питья, алкоголя, жевательной резинки за 6-8 часов до исследования. Дополнительно лечащий доктор может назначить спазмолитики, энтеросорбенты. Клизма при регулярном стуле не требуется.

Литература:

1. Болезни желчевыводящих путей: учебное пособие. / Н.М. Козлова. / Иркутск: ИГМУ, 2020. - 76 с.
2. Внутренние болезни. Гастроэнтерология: учебное пособие для студентов медицинских вузов. / Д.И. Трухан, И.А. Викторова. / СПб, 2013. - 367 с.