КТ надпочечников в Санкт-Петербурге - адреса и цены

В норме железы расположены в забрюшинном пространстве над верхними полюсами почек

Компьютерная томография надпочечников - исследование экспертного класса. Изображения, состоящие из множества срезов с толщиной 3-5 мм, получают с помощью цифровой обработки ослабления рентгеновских лучей после прохождения через область интереса. Сделать КТ надпочечников в Санкт-Петербурге по показаниям можно по полису медицинского страхования или при самостоятельном обращении в выбранную клинику. Диагностическая процедура обоснована при:

• клинических проявлениях;
• обнаружении на ультрасонографии (УЗИ) новообразования в железе, гиперплазии (чрезмерном разрастании) ткани последней;
• изменениях ряда эндокринных показателей.

Метастаз, до- и постконтрастное изображения: справа виден участок с накоплением радиофармпрепарата

В сложных случаях для определения диагноза нативной процедуры КТ недостаточно - граница коркового и мозгового слоев на снимках без усиления не дифференцируется, структура новообразования выглядит однородной, что можно ложно истолковать в пользу доброкачественного процесса. Поэтому для улучшения визуализационных возможностей показано введение контрастного вещества на основе йода.

Учитывая лучевую нагрузку на организм во время сканирования, обследование стараются не назначать беременным и детям до 15 лет.

КТ надпочечников цена в СПб

Мультиспиральная компьютерная томография забрюшинного пространства и брюшной полости: на снимках видны почки и надпочечники, злокачественное новообразование левой адреналовой железы

Цены на КТ исследование надпочечников в различных медучреждениях города вариативна. Политика ценообразования зависит от:

• Технических характеристик аппаратуры - предпочтительны снимки, полученные на многосрезовых мультиспиральных томографах (МСКТ).
• Необходимости сканирования надпочечников с контрастированием и способа введения радиофармпрепарата.
• Квалификации медперсонала.
• Многопрофильности медицинского центра, возможности сдачи крови на креатинин перед введением контрастного вещества, записи на прием к эндокринологу по результатам КТ и прочее;
• Расположения клиники.
• Наличия собственных парковочных мест.
• Действующих скидок, акций.

Зачем делают компьютерную томографию надпочечников

Феохромоцитома на КТ с контрастом (стрелка)

Лечащий врач, прежде чем выбрать тактику ведения пациента, должен определить:

• характер новообразования - по снимкам КТ рентгенолог предположит добро- или злокачественный потенциал визуализируемой опухоли;
• чем вызваны жалобы и изменения в гормональном профиле пациента (если есть) - патологией в надпочечнике или гипофизе.

На компьютерных томограммах видно:

• гиперплазию ткани;
• инфаркт железы;
• опухоль, источник происхождения, локализацию, размеры, увеличение лимфатических узлов, поражение клетчатки, почки, метастазирование из соседних структур, вовлечение сосудов;
• кровотечение;
• травму;
• кисты;
• инфекционное поражение.

Противопоказания к проведению КТ надпочечников

Для обследования тучных пациентов с массой тела более 130-150 кг предусмотрены специальные агрегаты

Абсолютные ограничения к нативной процедуре отсутствуют. Методы диагностики, связанные с ионизацией, опасны для беременных и детей, альтернативой служат МРТ, УЗИ.

Проведение компьютерной томографии почек и надпочечников с контрастом недоступно при:

• гиперфункции щитовидной железы;
• приеме метформина менее, чем за 48 часов до запланированного введения радиофармпрепарата (отмена лекарства врачом необходима для предотвращения развития лактоацидоза);
• аллергической реакции на йод, непереносимости морепродуктов;
• почечной недостаточности - контрастное усиление при нарушенных ренальных функциях может привести к отравленнию организма.

Подготовка к КТ органов забрюшинного пространства

С собой нужно взять данные ранее выполненных УЗИ, МРТ, КТ, результаты анализов на гормоны, выписки из стационара

Объемные пузыри газа в кишечнике, каловые массы мешают адекватной визуализации патологического процесса в надпочечниках, поэтому за 2-3 дня до диагностики необходимо исключить из меню сырые овощи и фрукты, бобовые, черный хлеб, выпечку на дрожжевой основе. Под запретом:

• цельное молоко и производные;
• квас;
• алкогольные напитки;
• лимонад, газированная вода.

Разрешены:

• изделия из отварного или измельченного диетического мяса (куриной, индюшачьей грудки, крольчатины, постной говядины);
• овощные бульоны;
• омлет;
• запеканки;
• сухое печенье;
• несладкие компоты, разведенные пополам с водой соки, травяные отвары.

Подготовка к компьютерной томографии надпочечников с введением контрастного препарата подразумевает оценку креатинина крови. Результат годен 10 дней. На процедуру, чтобы не спровоцировать рвоту и тошноту, нельзя приходить после обильного приема пищи или голодным.

В период лактации женщина должна сделать запас питания для малыша на 3-4 раза, излишки сцедить и утилизировать. Возобновить естественное вскармливание после использования контраста можно через сутки, после обильного питья.

Литература

• CT and MRI of adrenal gland pathologies. / Wang F, Liu J, Zhang R, et al. / Quant Imaging Med Surg., 2018. - 8(8). - P. 853-875.
• Компьютерная томография в дифференциальной диагностике инциденталом надпочечников. / Л.П. Котельникова и соавт. / Современные проблемы науки и образования, 2008. - №6. - С. 129-133.
• Основные принципы диагностики и лечения хирургических заболеваний надпочечников. /Л.М. Краснов. / Автореф. дис. докт. мед. наук. - СПб.,2005. - 42 с.