КТ-ангиография в Санкт-Петербурге - адреса и цены

КТ, трехмерная реконструкция: ангиодисплазия в правой лобно-височной области, прослеживается связь с сонными артериями

КТ-ангиография (КТА) - рентгеновское исследование с использованием специальных режимов для оценки сосудов в изучаемой области. От обычного компьютерного сканирования методику отличает получение изолированных изображений артерий и вен нужных участках тела. Специальные компьютерные программы преобразуют данные в трехмерные модели, которые врач на экране монитора может вращать вокруг оси для достижения оптимальной точки обзора. КТ-ангиография практически всегда подразумевает введение контрастного вещества. Усилитель делает сосуды заметными на фоне прилегающих тканей. Нативное исследование показывает некоторые патологии, например, кровоизлияние в ткани головного мозга от разрыва аневризмы.

Компьютерное сканирование в режиме ангиографии назначают для оценки:

• диаметра артерий и вен - по результатам КТА доктор определяет степень выраженности нарушений гемодинамики, перспективу развития сосудистых катастроф (инфарктов, инсультов, тромбоэмболии), планирует объем, доступ оперативного вмешательства;
• расположения сосудов;
• взаимоотношения последних с окружающими структурами;
• длины участка неконтрастируемой артерии.

КТ-ангиография применима для изучения любой области, чаще смотрят сосуды:

• головы, шеи;
• брюшной полости, ретроперитонеального пространства;
• конечностей;
• сердца, легких.

Исследование является ведущим в ургентных ситуациях, требующих быстрых диагностических решений, не сопряжено с инвазивным проникновением в тело, болевыми ощущениями. С учетом лучевой нагрузки на организм во время проведения процедуры беременным, детям до 15 лет КТ-ангиографию назначают по жизненным показаниям - если прочие методы диагностики, не связанные с рентгеновским излучением, недоступны.

Процедура востребована у возрастных пациентов - по мере старения чаще возникает необходимость в имплантации в тело устройств медицинского назначения - кардио-, нейростимуляторов, инсулиновых помп, кохлеарных протезов - служащих абсолютными противопоказаниями к воздействию магнитного поля при МР-ангиографии.

Для получения услуги следует предварительно записаться на прием по телефону или через форму обращения на сайте клиники.

КТ-ангиография цена в СПб

КТ-ангиография сосудов головного мозга, мультипланарная реконструкция

В медицинских центрах Санкт-Петербурге цена различна. Стоимость зависит от ряда факторов, значимы:

• Технические параметры аппаратуры. Предназначение КТ-ангиографии кровеносных сосудов - получение точных ответов на поставленные клиницистом вопросы для решения вопроса о тактике лечения - консервативной или оперативной - поэтому необходимо оборудование экспертного и премиум классов. В приоритете многосрезовые мультиспиральные томографы (МСКТ), позволяющие получить высокоинформативные качественные изображения при возможности регулирования лучевой нагрузки.
• Количество областей тела, подлежащих оценке, тип сканирований. Для полного представления о патологическом процессе часто необходима комплексная диагностика с выполнением компьютерной томографии в стандартных режимах. Например, информация о состоянии тканей головного мозга, перфузии требуется перед нейрохирургическими операциями. Существующие постишемические кисты или другие поражения будут препятствовать адекватной оценке картины после вмешательства.
• Квалификация персонала. Качество интерпретации снимков зависит от опыта рентгенолога, поэтому в ведущих клиниках преимущественно трудятся врачи со стажем работы более 10 лет, категориями, учеными степенями.
• Масса тела пациента. Расход контрастного вещества рассчитывается на кг веса, поэтому обследование тучного больного будет стоить дороже.
• Действующих акций, скидок. В ночное время суток сделать КТ-ангиографию сосудов в некоторых медучреждениях СПб можно на 20-30% дешевле.

КТ-ангиография всего тела

Пример ангиограммы с визуализацией сосудистого русла на большом протяжении

При поражении сосудов на фоне выявленных ангиодисплазий (мальформаций) может быть выполнена КТ-ангиография всего тела, которая нужна для определения локализации, размеров, степени вовлечения мягких тканей, глубины поражений.

При генерализованном атеросклерозе, системных васкулитах диагностика может предшествовать началу терапии.

МСКТ в сосудистом режиме с контрастным препаратом визуализирует артерии, вены на всем протяжении, дает возможность изучить паренхиматозный кровоток при снижении лучевой нагрузки и расхода усилителя на треть.

КТ с ангиографией сосудов ребенку

Перед диагностической процедурой врач взвешивает соотношение польза/риск

Диагностику выполняют в условиях стационара по строгим жизненным показаниям:

• оценка топографоанатомических особенностей перед планируемой операцией по поводу опухоли головного мозга, паренхиматозного органа;
• подозрение на инсульт, инфаркт, тромбоз, серьезные пороки развития сосудов;
• острая травма головы;
• стойкое повышение внутричерепного давления, необъяснимое с помощью ультразвуковой допплерографии, МРТ;
• интервенционные вмешательства - эмболизация аневризмы, артериовенозной мальформации.

КТ-сканер практически не издает технических звуков при работе, длительность сканирования составляет 1-2 минуты, кольцо томографа не закрывает внешний обзор, поэтому процедуру ребенку сознательного возраста могут провести без седации. Совсем маленьким детям требуется наркоз.

Противопоказания

Ограничения к диагностике определяют побочные эффекты радиофармпрепарата, который нельзя вводить человеку с:

• тиреотоксикозом;
• терминальной стадией почечной недостаточности - требуется анализ крови на креатинин;
• аллергией на йод, морепродукты.

При лечении метформином средство отменяют или заменяют за 48 часов до обследования по согласованию с эндокринологом.

Как проходит процедура

КТ-сканер

Рентгенлаборант укладывает больного на стол томографа, показывает нахождение кнопки для связи с персоналом. Медсестра катетеризирует подходящую вену (чаще - локтевую), подсоединяет инжектор для автоматической подачи контрастного вещества. Болюсное усиление обеспечивает лучшее качество изображений, позволяет минимизировать осложнения - разрыв сосуда, гематому, случайное попадание усилителя в подкожную клетчатку. После нативного сканирования делают еще серию снимков. За самочувствием пациента ведется непрерывное наблюдение из смежной комнаты через стекло. После завершения диагностики препятствий к повседневной деятельности нет.

Литература:

1. Лучевая диагностика. Голова и шея. / У. Меддер, М. Конен, К. Андерсен и др. / Пер. В.А. Климов. / М.: МЕДпресс-информ, 2015. - 304 с.
2. Лучевая диагностика. Голова и шея. / Б.Л. Кох, Б.Э. Гамильтон, П.А. Хаджинс, Х. Р. Харнсбергер. / Изд-во: Медицинская литература, 2020. - 1272 с.
3. МСКТ-ангиография. Руководство. / Е.В. Кондратьев, Г.Г Кармазановский. / Видар-М, 2011. - 88 с.
4. Компьютерная томография. Базовое руководство. / Матиас Хофер./ Пер. с англ. В.В. Ипатов и др. / Мед. лит -ра, 2011.- 232 с.