Толстая кишка включает слепую, ободочную (восходящую, поперечную, нисходящую, сигмовидную) и прямую
Число пациентов с злокачественными новообразованиями кишечного тракта продолжает расти. У 85% людей болезнь диагностируют на продвинутых стадиях, когда проведение радикального лечения затруднительно или невозможно. Ситуацию можно было бы исправить, если человек старше 45-50 лет с предпосылками к развитию колоректального рака регулярно проходил обследование. Аденокарцинома толстой кишки является многофакторной патологией. Генетические мутации, воздействие окружающей среды (включая диету) и воспалительные заболевания пищеварительного тракта связывают с развитием колоректального рака.
КТ: аденокарцинома слепой кишки (короткая стрелка), метастазы (длинная), прорастание в брюшную стенку (черная)
Важные факты об аденокарциноме толстой кишки:
- опухоль развивается медленно и длительное время не прорастает через все слои стенки органа;
- в 80 % случаев морфологи подтверждают именно аденокарциному;
- отдаленное метастазирование при таком типе опухоли регистрируются реже, чем при злокачественных новообразованиях других локализаций;
- участков неоплазий в толстой кишке может быть несколько - при семейном аденоматозном полипозе последних порой насчитываются сотни;
- органы-мишени для отсевов опухоли - лимфатические узлы и печень;
- правосторонние поражения связаны с более молодым возрастом, опухоль в левых отделах кишечника диагностируют чаще у пожилых;
- у курильщиков преимущественно развивается аденокарцинома прямой кишки, риск сохраняется и после отказа от вредной привычки;
- патологии примерно в равной степени подвержены и мужчины, и женщины;
- срок прогрессирования от раннего предракового поражения до злокачественной опухоли колеблется от 10 до 20 лет, средний возраст на момент постановки диагноза - 67 лет.
