Область интереса на снимке при визуализации с усилителем
Компьютерное сканирование в режиме ангиографии - высокотехнологичное рентгеновское исследование, которое используют для изучения особенностей сосудистого русла любой области тела человека. КТ артерий головного мозга - ведущий способ диагностики цереброваскулярных патологий. Исследование всегда выполняют с контрастным усилением. Анатомические особенности - тесная взаимосвязь шейных и церебральных артерий, схожесть симптоматики при стенозировании на любом уровне - в ряде случаев подразумевают одновременную оценку обеих зон. При отсутствии клинически значимых осложнений информативность снимков КТ сопоставима с данными инвазивной субтракционной церебральной ангиографии. Диагностическая процедура не сопряжена с болевыми ощущениями и может быть выполнена в амбулаторных условиях.
Мультипланарная реконструкция изображения: аневризма устья задней соединительной артерии справа
Компьютерная ангиография показывает анатомию функционирующих сосудов, косвенно указывает на патологический процесс в головном мозге и взаимоотношения между структурами. При расшифровке изображений врач-рентгенолог видит:
Компьютерная томография сосудов головы: аневризма передней мозговой артерии, оценка патологического очага с разных сторон
Современное оборудование при обоих способах исследования позволяет преобразовать картинку кровяного русла головного мозга в объемную модель (3D) и рассматривать ее в любой плоскости. Мультиспиральная компьютерная ангиография и магнитно-резонансное сканирование в сосудистом режиме - взаимодополняющие способы диагностики. Что лучше сделать: КТ или МРТ сосудов головного мозга, решает лечащий доктор с учетом клинической картины, целей сканирования.
При некоторых цереброваскулярных патологических состояниях - тромбированных аневризмах, сложных артерио-венозных мальформациях, кровоизлияниях - помимо КТ может потребоваться проведение магнитно-резонансного исследования.
Сравнительные характеристики ангиографий
|
КТ |
МРТ |
|
лучше подходит для оценки стеноза, атеросклероза, сосудистой катастрофы, черепно-мозговой травмы в острой стадии, позволяет провести дифференциацию между геморрагическим и ишемическим инсультом; |
имеет низкую чувствительность к медленному потоку крови, что приводит к ошибочной диагностике окклюзии (закупорки) и стенозирования сосуда; |
|
подразумевает лучевую нагрузку, поэтому имеет ограничение по количеству процедур, не подходит для беременных женщин и детей; |
абсолютно безопасна для пациентов без металла в теле, может быть выполнена в период гестации и по достижении новорожденным месячного возраста; |
|
не требует значительных временных затрат; |
не подходит для обследования больных, нуждающихся в экстренной помощи, так как сканирование сосудов головного мозга занимает 30 мин; |
|
может быть выполнена при функционирующих приборах медицинского назначения в теле, металлических составляющих; |
более чувствительна к движениям, давая артефакты на пленках; |
|
контрастное вещество обладает потенциальным нефротоксическим эффектом. |
обеспечивает одновременную визуализацию сосудов и мягких тканей; введение усилителя не является обязательным. |
