Что показывает КТ костей голени

Компьютерная томография - диагностический метод, основанный на применении рентгеновских лучей.

КТ голени, трехмерная модель

Исследование позволяет получить изображение внутренних структур без травматичных манипуляций. КТ отличается высокой информативностью и безопасностью. При соблюдении норм лучевой нагрузки сканирование не оказывает негативного воздействия на здоровье пациента.

В диагностике заболеваний нижних конечностей многое зависит от того, что показывает КТ костей голени. В результате сканирования выявляют малейшие изменения плотных анатомических структур. Для изучения мягких тканей голени рекомендуют использовать МРТ.

В основе КТ лежит способность тканей организма поглощать ионизирующие лучи с разной интенсивностью. Степень рентгеноконтрастности напрямую зависит от плотности сканируемого вещества. Высокой поглощающей активностью обладают костные и хрящевые структуры.

В отличие от стандартной рентгенографии на снимках КТ отсутствуют наложение тени соседних образований. Современное оборудование позволяет проводить мультиспиральную компьютерную томографию голени. В результате последней за один оборот сканирующей части получают 2 и более фотографии тонких (от 0,75 мм) срезов зоны интереса.

КТ-устройство состоит из подвижного стола и кольцевой части, в которой закреплены рентгеновские трубки и детекторы. Пациент ложится на спину, конечности фиксируют специальными валиками и креплениями. Сохранение неподвижного положения тела во время процедуры предупреждает возникновение дефектов на снимках.

Перелом большеберцовой кости на КТ

Стол перемещается внутри кольца томографа, излучатели посылают сигнал, датчики считывают информацию. Сканирование проводят в аксиальной плоскости. Сагиттальную и фронтальную проекции достраивает программное обеспечение аппарата. Преимуществом компьютерной диагностики является возможность трехмерной визуализации костей голени.

Нативное исследование занимает до 5 минут. Для оценки функциональности смежных суставов врач может попросить больного изменить положение ноги. На протяжении сеанса медицинский персонал находится в соседнем помещении.

В диагностике онкологических процессов костей голени применяют сканирование с контрастом. Процедура проходит в два этапа. После нескольких нативных снимков делают паузу. Больному внутривенно вводят раствор йода, который обладает высокой поглощающей способностью по отношению к рентгену. Препарат заполняет сосудистое русло, после чего исследование возобновляют. Контрастная томография показывает новообразования костной ткани и окружающих структур.

Остеомиелит на КТ

Перед сканированием пациент снимает металлические аксессуары, украшения, предметы одежды, которые могут негативно влиять на качество изображения. Нативная процедура не требует специальной подготовки. При использовании контрастного усиления больному нужно предварительно сдать анализ крови на креатинин, повышение уровня которого говорит о наличии почечной недостаточности.

Время ожидания результатов зависит от загруженности и распорядка в клинике и занимает несколько часов.

Компьютерная томография является приоритетным методом диагностики заболеваний нижних конечностей. Процедуру назначают при первичном обращении к врачу и в случае недостаточной информативности других аппаратных исследований.

Показаниями к КТ костей голени служат:

• боли в ногах неясной этиологии;
• видимые деформации голени и смежных суставов;
• гиперемия, отек кожи ног;
• нарушение подвижности коленного и голеностопного суставов;
• визуально определяемые объемные образования.

Направление на исследование может дать хирург, ортопед, онколог, травматолог. При заболеваниях сосудов нижних конечностей врач-флеболог рекомендует КТ-ангиографию.

МСКТ нижних конечностей, трехмерное изображение

При самостоятельном обследовании в диагностическом центре пациент получает рекомендацию, к какому специалисту следует обратиться для дальнейшего лечения патологии костей голени.

Метод используют для определения объема и характера хирургических вмешательств. Послойные изображения и 3D-модель визуализируют локализацию и размеры патологического очага, степень поражения окружающих тканей, взаимное расположение анатомических структур нижних конечностей.

По результатам КТ рентгенолог описывает состояние анатомических структур нижней конечности, уточняет характер и локализацию патологических процессов.

Послойные изображения визуализируют изменения мало- и большеберцовой костей, связок и мягких тканей голени. При поражении колена или голеностопного сустава проводят дополнительные прицельные исследования элементов сочленений.

КТ костей голени покажет:

• изменение плотности, однородности хрящевой ткани;
• воспалительные явления на границе смежных сочленений;
• деструкцию больше- и малоберцовой костей;
• кисты, опухоли;
• воспалительные изменения надкостницы;
• очаги склероза;
• воспалительные процессы окружающих мягких тканей;
• нарушение целостности костных структур.

При использовании контраста на снимках КТ хорошо видны новообразования. Опухоли имеют собственную кровеносную сеть, что обусловливает отличия динамики накопления и высвобождения окрашивающего раствора. При наличии злокачественного процесса сосуды имеют большое количество изгибов и анастомозов. Концентрация и выведение контраста происходит медленнее, патологический участок четко виден на фоне окружающих здоровых тканей.

При наличии травматических повреждений КТ голени позволяет определить трещины и сложные оскольчатые переломы, внутрисуставные нарушения. По снимкам можно увидеть наличие крови и других патологических жидкостей в полости голеностопного сустава, повреждение мышц и связок ноги.

Компьютерную томографию применяют в диагностике патологий костей голени, вызывающих морфологические и структурные изменения анатомических образований.

С помощью КТ выявляют:

• травматические повреждения костных элементов;
• разрывы, растяжения связок;
• доброкачественные образования;
• остеомиелит;
• миеломную болезнь;
• первичные злокачественные опухоли и метастазы;
• аномалии развития.

Компьютерная томография помогает диагностировать послеоперационные осложнения и рецидивы хронических заболеваний. Благодаря исследованию можно выявить патологию на начальной стадии, выбрать метод лечения, контролировать развитие процесса.

Эпифизарный перелом голеностопа на КТ

Научная литература:

1. Лучевая диагностика патологии костной ткани. /В.М. Китаев./ 2022 г. - 184 с.
2. Компьютерная томография: грудь, живот и таз, опорно-двигательный аппарат. /У.Р. Вэбб, У.Э. Брант, Нэнси М. Мэйджор./ 2018 г. - 464 с.
3. Лучевая диагностика и лучевая терапия. Учебник. /В.А. Овчинников./ 2020 г. - 512 с.