Болевой синдром в крестцово-подвздошных сочленениях
Компьютерная томография – высокоинформативный метод рентгеновской диагностики, основанный на сканировании тканей послойно. Врач получает срезы в аксиальной плоскости. Современные цифровые технологии позволяют выстраивать изображения в различных проекциях. При необходимости снимки обрабатывают в программе 3D-моделирования.
Крестцово-подвздошные суставы (сакроилеальные сочленения) изучают как на аппарате КТ, так и с помощью магнитно-резонансной томографии. Отличие данных методов исследования состоит в качестве визуализации плотных и мягких тканей.
Суставные капсулы, хрящевые структуры, мышцы, связки более четко отображаются на экране аппарата МРТ. Кости и сочленения лучше видны при сканировании рентгеновскими лучами. Для изучения кровеносных сосудов можно использовать и магнитно-резонансную томографию, и КТ (с предварительным контрастированием).
Крестцово-подвздошные сочленения и кости таза в трехмерной реконструкции
Врач при выборе метода диагностики учитывает предполагаемую локализацию патологического процесса.
Последний может быть расположен в области:
Изменения в обсуждаемой анатомической зоне на ранних стадиях сложны для распознавания. С целью уточнения причины патологии доктор может рекомендовать проведение и КТ, и МРТ.
Применение препаратов на основе йода позволяет врачу-рентгенологу получить более четкие изображения. Диагностическая процедура состоит из нескольких этапов:
Действие препарата состоит в увеличении плотности тканей в крестцово-подвздошных сочленениях, что позволяет оценить особенности кровоснабжения, изучить структуру некоторых опухолей, определить протяженность патологического очага, более четко визуализировать расположение инородных тел и костных отломков при травмах.
Компьютерную томографию обсуждаемой анатомической зоны назначают при:
Применение метода КТ для визуализации крестцово-подвздошных сочленений ограничивают:
Последний пункт не является абсолютным противопоказанием. Исследование может быть выполнено по направлению врача-педиатра, хирурга или травматолога-ортопеда.
Проведение компьютерной томографии при лактации требует соблюдения важных рекомендаций. Кормящей женщине после рентгеновского сканирования крестцово-подвздошного сустава нужно выполнить двукратное сцеживание. Грудное молоко на этот период следует заготовить заранее.
В случае необходимости введения контрастного вещества список противопоказаний расширяют.
Усилитель запрещено применять у пациентов с:
Пройти процедуру можно в специализированных диагностических клиниках. В наших центрах предлагают выполнение томографии костных тканей на современных рентгеновских сканерах, позволяющих получить снимки с высоким разрешением.
Непосредственно перед началом обследования пациента консультируют по техническим вопросам и помогают занять правильное положение на столе-транспортере.
В ходе процедуры трубка-генератор в кольце аппарата излучает фотоны. Последние проходят зону интереса и попадают на детекторы, преобразующие рентгеновские волны в электрические сигналы. Далее компьютер выстраивает изображения по проекционным линиям. Полученные снимки крестцово-подвздошного сочленения в аксиальной плоскости можно дополнительно реконструировать в объемную модель.
Компьютерный томограф
До конца сканирования важно сохранять неподвижность, чтобы избежать появления артефактов на снимках.
В среднем исследование длится 15-30 минут. Процедура проходит безболезненно.
Время проведения компьютерной томографии увеличивается при использовании контрастного препарата. После поступления раствора в вену необходимо подождать около 10 минут, пока вещество не достигнет достаточной концентрации в сосудистом русле зоны интереса.
Послойные изображения подвздошного сочленения помогают выявить:
