Что показывает МРТ грудной клетки

Магнитно-резонансное сканирование - высокоинформативное исследование для обнаружения патологий во внутренних органах и структурах любой области человеческого тела. МРТ грудной клетки показывает заболевания сердца, сосудов, вилочковой железы, опухолевые процессы в средостении. Диагностика предпочтительна для оценки изменений в мягких тканях. Легкие, плевру, трахею лучше визуализирует компьютерная томография.

Магнитно-резонансное сканирование рассматривают, как исследование второй линии при неоднозначных данных УЗДГ (ультразвуковой допплерографии) сердца, КТ. По показаниям может быть выполнено контрастирование. Мера позволяет выявлять заболевания на ранней стадии, дифференцировать здоровую ткань от пораженной, определять особенности кровотока.

Аксиальная проекция на МРТ легких

Под воздействием магнитного поля протоны водорода начинают крутиться подобно множеству маленьких волчков. По возвращении в привычное положение происходит выброс накопленной энергии. Изменения фиксируют детекторы, данные обрабатывает специальная программа, собирая объемное изображение из срезов толщиной от 1,5 мм. На экране монитора компьютера можно увеличить патологический очаг, повернуть картинку под любым углом, сделать прозрачными “ненужные” структуры.

МРТ легких. Аксиальная проекция

Магнитное поле и радиоволны не представляют опасности для организма, биохимические реакции в клетках не наблюдаются, диагностика подходит для обследования беременных и новорожденных.

Магнитно-резонансная демонстрирует:

• анатомию, функции сердца и составных структур - клапанного аппарата;
• перфузию миокарда (приток крови), состояние перикарда;
• врожденные пороки развития лимфатических коллекторов;
• динамику кровотока в сосудах и камерах сердца;
• патологии костей (позвонков, ребер, грудины) и мягких тканей - связок, хрящей, дисков, мышц, жира;>
• рубец в сердечной мышце из-за предшествующей обструкции кровотока - инфаркт;
• изменения в средостении, плевре и пр.

Разновидность МРТ, магнитно-резонансную ангиографию, назначают для оценки сосудов грудной полости. На снимках видны аномальное расширение стенки артерии (аневризма), расслоение (диссекция) и другие патологии.

МРТ легких. Саггитальная проекция

Магнитно-резонансное сканирование проводят с целью уточнения характера опухолей грудной клетки при недостаточной информативности прочих способов визуализации. Для определения стадии новообразования и тактики ведения пациента важны:

• размер, протяженность очага;
• степень распространения на соседние структуры;
• вовлеченность лимфоидной ткани;
• потенциал злокачественности;
• наличие признаков рецидива после лечения.

При пульмонологической патологии чаще назначают КТ, так как визуализация паренхимы органов дыхания на рентгенограммах лучше.

Избыточная воздушность легочной ткани, низкая концентрация водорода, движения грудной клетки вызывают размытости на магнитно-резонансных сканах. Сканирование предпочтительнее для выявления опухолей средостения, очагов воспаления, фиброза или некротизации.

МРТ легких. Фронтальная проекция

Показаниями к МРТ органов грудной клетки при заболеваниях легких служат:

• увеличенные лимфатические узлы в области интереса;
• ухудшение самочувствия пациента с воспалительным процессом, подозрение на вовлечение плевры, осложнение - абсцесс;
• уточнение стадии и характера туберкулеза бронхо-легочной системы;
• длительно существующие воспалительные процессы с устойчивостью к терапии, частые обострения;
• подозрение на злокачественное новообразование, визуализация на КТ опухолевой массы неясной природы;
• изучение последствий травматизация органов грудной клетки;
• врожденные аномалии строения бронхо-легочного дерева.

Опухоли средостения - группа морфологически разных новообразований с локализацией в медиастинальном пространстве грудной полости. Клинические проявления вариативны: от полного отсутствия до жалоб, связанных со сдавлением сосудисто-нервных пучков или инвазией в близлежащие органы. Боль, кашель, одышка, затруднение при глотании подразумевают проведение комплексной диагностики. Для получения максимально подробной картины выполняют КТ и МРТ грудной клетки, медиастиноскопию, биопсию. Окончательный диагноз устанавливают с учетом морфологического заключения.

Для магнитно-резонансного сканирования большинству людей госпитализация не требуется. Исключение - маленькие дети, пациенты, страдающие клаустрофобией, психическими и неврологическими заболеваниями. В клинику следует прибыть с запасом времени для заполнения медицинской документации. Вещи, содержащие металл, сдают на хранение.

Рентгенлаборант размещает больного на столе сканера, фиксирует конечности ремнями и валиками для предотвращения случайных движений. Магнитную катушку, способную передавать и принимать радиоволны, располагают в области интереса.

Диагностическая процедура включает в себя несколько сканирований с разными последовательностями, между которыми есть паузы. Если запланирована МРТ грудной полости с контрастом, медсестра катетеризирует вену и подсоединяет автоматическую систему для болюсной подачи препарата. После нативного сканирования первая порция красителя поступает в организм, по мере достижения усилителем зоны интереса исследование будет продолжено.

Фронтальная проекция на МРТ легких

За ходом диагностики и самочувствием пациента медперсонал наблюдает через стекло из смежного помещения, связь осуществляется через микрофон и наушники. В экстренной ситуации под рукой у больного есть тревожная кнопка.

Длительность МРТ грудной клетки составляет 45-60 минут. Препятствий к привычной деятельности нет.

Нативная диагностика не подразумевает специальных действий. Перед МРТ грудной полости с контрастированием неплотный перекус за четверть часа до выхода из дома поможет предотвратить побочные явления со стороны симпатической нервной системы - гиперсаливацию (обильное слюновыделение), тошноту, головокружение. Женщинам в период лактации необходимо сделать запас питания для малыша на 2-3 кормления путем сцеживания.

Приготовьте просторную удобную одежду без металлических компонентов - молний, застежек, украшений. Перечисленное может проявиться на пленках в виде артефактов. По этой же причине оставьте дома или сдайте на хранение перед входом в диагностическую комнату украшения, запонки, заколки, ручки и др.

Возьмите с собой:

• паспорт;
• направление из поликлиники;
• выписки из истории болезни, результаты ранее выполненных ультрасонографии, УЗДГ, КТ -, МР-сканирования, заключение онкоконсилиума;
• медицинский полис и СНИЛС (если процедура будет оплачена страховой компанией).

Самая опасная ситуация для пациента - запущенная болезнь и неправильное лечение. Патологический процесс без адекватной терапии имеет свойства прогрессировать, поэтому не откладывайте запись на МРТ и приходите!