Что показывает МРТ органов брюшной полости

Магнитная томография позволяет получить серию посрезовых фото зоны интереса. МРТ исследование органов брюшной полости - безболезненная процедура. Для сканирования области живота пациента помещают в тоннель томографического аппарата. Устройство генерирует магнитное поле, влияющее на движение атомов водорода в тканях. Чувствительные датчики улавливают сигналы и отправляют информацию о состоянии органов брюшной полости на компьютер. На основании полученных снимков врач-рентгенолог может реконструировать трехмерную модель рассматриваемой области, где хорошо видны малейшие структурные изменения.

Метод магнитно-резонансной диагностики позволяет оценить состояние:

• желчного пузыря с протоками;
• печени;
• селезенки;
• кишечника;
• почек;
• мочеточников;
• надпочечников;
• крупных сосудов;
• лимфатических узлов;
• окружающих органы мягких тканей;
• брюшного отдела аорты;
• подкожной жировой клетчатки.

Использование контрастного вещества помогает изучить кровоснабжение органов брюшной полости и ретроперитонеального (забрюшинного) пространства. МРТ с усилением показана при необходимости выявить или отследить в динамике онкологические процессы. Применение контрастного препарата на основе гадолиния связано с минимальным риском побочных реакций и позволяет рентгенологу уверенно проводить дифференциальную диагностику зло- и доброкачественных опухолей.

Гемангиома печени

Изображения МРТ дают возможность рассмотреть структуры области живота комплексно либо уделить особое внимание отдельным органам при подозрении лечащего врача на конкретную патологию.

Магнитно-резонансное исследование внутренних органов следует выполнить при:

• регулярных болях в животе;
• частых рвоте и тошноте;
• признаках заболеваний мочевого пузыря: изменении цвета и объема урины; учащенном мочеиспускании;
• дискомфорте при опорожнении органа;
• примеси крови в моче;
• пожелтении склер, слизистых оболочек, кожных покровов;
• изменении цвета и консистенции стула;
• отеках конечностей:
• травмах живота.

Больной может самостоятельно пройти МРТ исследование брюшной полости. Но чаще процедуру назначает врач - для определения диагноза, при планировании хирургического вмешательства, контроля процесса восстановления, выявлении послеоперационных осложнений.

Множественные конкременты желчного пузыря

Обследование позволяет обнаружить любые патологические изменения в зоне интереса. МРТ брюшной полости показывает размеры очагов поражения, степень инвазии (прорастания) в окружающие ткани.

Выявление опухолей на начальной стадии - одно из важнейших направлений исследования. От своевременности обнаружения новообразования зависит успех оперативного и химиотерапевтического лечения.

Множественные простые кисты печени

Кроме высокой информативности МРТ органов брюшной полости имеет значение отсутствие ионизирующей лучевой нагрузки, как при выполнении рентгеновской компьютерной томографии. Диагностика не имеет ограничений по количеству и кратности сеансов.

Второе направление применения МРТ - визуализация желчевыводящих путей, которые не всегда хороши видны на УЗИ. Процедура показывает холецистит, перегиб желчного пузыря, камни в протоках и другие патологии.

МРТ органов брюшной полости актуальна при диагностике:

• болезней печени;
• воспалительных процессов в поджелудочной железе, кишечнике;
• заболеваний почек;
• дефектов развития органов брюшной полости;
• паразитарных инвазий;
• патологического скопления жидкости (асцит);
• спаечного процесса;
• последствий травм;
• поражений брюшины;
• изменений структуры кровеносных сосудов, ишемических явлений и т.д.

На снимках МРТ можно увидеть:

• добро- и злокачественные опухоли (очаги по-разному окрашиваются контрастными препаратами) - окончательный вывод о характере новообразования делают на основании результатов биопсии;
• увеличенные лимфатические узлы, метастазы отдаленного онкологического процесса: томография визуализирует очаги, труднодоступные для исследования другими диагностическими методами;
• детальную картину гепатита, жирового гепатоза и других заболеваний печени, выявленных при помощи УЗИ;
• камни, кисты и полипы в желчном пузыре и протоках;
• поражения аорты, печеночной вены, других крупных сосудов брюшной полости: МРТ помогает обнаружить аневризму, ишемию и прочие отклонения;
• изменения в строении почек, вызванные пиелонефритом, поликистозом и т.п.;
• увеличение селезенки: патология может быть вызвана различными заболеваниями, магнитно-резонансная томография необходима для уточнения причины изменений.

Каждая из патологий по-разному накапливает усилитель, поэтому применение дополнительных средства визуализации важно для дифференциальной диагностики. Препараты на основе гадолиния полезны не только при подозрении на новообразование.

Уточнения требуют выявленные у больного очаги в печени - при помощи контраста врач МРТ диагностики сможет понять, речь идет о кисте или гемангиоме. Первые не концентрируют усилитель, в сосудистых опухолях препарат собирается от периферии к центру очага, где какое-то время сохраняется.

Если образование быстро накопило и “сбросило” краситель, велика вероятность того, что на снимках метастаз. Контраст позволяет уточнить специфику патологического очага в селезенке и других органах.

В результате процедуры получают большое количество послойных изображений с шагом среза от одного миллиметра. Точность интерпретации снимков важна для постановки диагноза и успеха дальнейшего лечения.

Расшифровка фото МРТ – сложная задача, требующая не только глубоких знаний анатомии и признаков заболеваний, но и особой подготовки. Анализом томограмм занимаются специалисты, обычно, имеющие опыт работы на аппаратах рентгена, КТ и прошедшие обучение магнитно-резонансному исследованию.

Правильная расшифровка снимков брюшной полости, клиническая картина, анамнез пациента, результаты лабораторных анализов позволяют лечащему врачу определить заболевание и предложить эффективную тактику терапии.

Камни желчного пузыря

При затруднениях с постановкой диагноза прибегают к “второму мнению”. Томограммы и другую относящуюся к проблеме информацию анализируют несколько специалистов.

Пациентам не стоит пытаться расшифровывать результаты МРТ, определять, какие органы поражены, и ставить себе диагноз: в некоторых случаях потеря времени может привести к усугублению патологического процесса и снижению шансов на выздоровление.

Несмотря на высокую ценность исследования, магнитно-резонансную томографию можно проходить не всем. Противопоказания к выполнению к сканированию брюшной полости на МРТ:

• I триместр гестации - ограничение связано с недостаточной изученностью влияния создаваемого аппаратом поля на эмбрион в период закладки органов;
• наличие у пациента электронного, ферромагнитного имплантата (кардио-, нейростимулятора, инфузионной помпы, протеза внутреннего уха, сустава, сосудистых стентов), осколков и прочих инородных тел - во время процедуры МРТ приборы могут выйти из строя, остальные элементы - нагреться, сместиться и повредить ткани;
• крупные татуировки, сделанные с использованием металлсодержащих пигментов;
• невозможность во время МРТ длительно сохранять статичное положение из-за мышечных спазмов, гиперкинеза и т.д.;
• для тоннельных томографов - вес более 120 кг и окружность живота от 150 см - обследование внутренних органов может быть проведено на устройстве открытого типа;
• психические расстройства, клаустрофобия - при необходимости МРТ брюшной полости выполняют в стационаре под общим наркозом;
• тяжелое состояние пациента, требующее реанимационных мероприятий.

Контрастные препараты не применяют при тяжелой недостаточности почек, беременности на любом сроке, аллергии на гадолиний в анамнезе. Лактацию не считают противопоказанием к МРТ с усилением. Но кормящей маме надо создать запас молока на 6-12 часов. Для ускорения выведения усилителя из организма специалисты рекомендуют употреблять много жидкости.

Обычно магнитно-резонансная томография не нуждается в предварительных мероприятиях. Сканирование области живота является исключением. Чтобы проведение МРТ брюшной полости было максимально результативным, за пару дней до процедуры необходимо изменить рацион. Из меню исключают:

• любые бобовые;
• все виды капусты;
• сырые овощи, зелень;
• сладкие фрукты (особенно виноград, яблоки, персики);
• сдобную выпечку, кондитерские изделия;
• алкогольные, газированные напитки;
• молочные продукты;
• мясо и рыбу жирных сортов.

Диета направлена снижение процессов брожения в пищеварительном канале. Пренебрежение данным этапом подготовки к МРТ приводит к тому, что раздутые петли кишечника мешают визуализации других структур брюшной полости.

В медицинский центр следует отправиться натощак. Прием пищи должен состояться не позднее, чем за четыре часа до процедуры. Исключение составляют случаи, когда назначена диагностика с контрастированием. Усилитель может спровоцировать слюнотечение, тошноту и другие вегетативные реакции. Ухудшение самочувствия предупредит легкий перекус перед выходом из дома. Достаточно съесть фрукт, бутерброд или йогурт. Употребление жидкости не ограничено. Можно пить слабый чай, некрепкий кофе без молока, чистую негазированную воду. Перед процедурой надо опорожнить кишечник - естественным путем или при помощи дополнительных средств, которые подберет лечащий врач.

Для МРТ брюшной полости стоит выбрать просторные вещи из натуральных тканей, без металлических деталей и фурнитуры. Важно, чтобы одежда была удобной, так как в процессе сканирования придется лежать неподвижно.