Что такое dwi?

Диффузионно-взвешенная магнитно-резонансная томография является одним из самых современных и перспективных методов диагностики. Исследование наиболее часто применяют для выявления злокачественных новообразований и патологий головного мозга.

Лакунарный ишемический инсульт (стрелка)

Метод основан на использовании данных о процессе диффузии молекул воды в биологических тканях. В результате МР-изображениям придается повышенная контрастность без внутривенного введения препаратов. Получают серию снимков, на которых представлены послойные срезы изучаемой области.

Процедура неинвазивна, не причиняет какого-либо дискомфорта пациентам. Исследование безопасно, позволяет за один раз визуализировать несколько участков, не имеет ограничений по количеству выполняемых сканирований.

Снимок всего тела в режиме диффузионной МР-томографии

Наиболее подходящий вид диагностики определяет врач, исходя из данных клинической картины, анамнеза, результатов прошлых исследований.

Диффузионная МРТ используется для выявления:

• злокачественных опухолей, включая метастазы;
• острого нарушения мозгового кровообращения;
• ЛОР-патологии;
• очагов изменений в паренхиматозных органах (легких, печени, почках, мозге);
• воспалительных процессов и пр.

Магнитно-резонансное исследование не рекомендуют при наличии металлических имплантов (протезов, штифтов, спиц и т.п.) или автоматизированных устройств (кардиостимуляторов, инсулиновых помп и пр.).

При клаустрофобии возможно проведение сканирования после медикаментозной подготовки к процедуре.

Сопоставление изображений, полученных при стандартной и диффузионно-взвешенной МРТ

На процедуру рекомендовано надеть комфортную одежду. Обязательно снять с себя и вынуть из карманов все металлические изделия: часы, заколки, цепочки, броши и пр. Данные предметы намагничиваются под действием поля, генерируемого аппаратом, и могут нанести повреждение пациенту. Нельзя брать с собой механические устройства, так как автоматизированные приборы способны вывести из строя томограф или сломаться. При несоблюдении перечисленных правил снимки получатся смазанными, диагностику придется повторить.

Порядок проведения процедуры следующий: пациент заполняет необходимую медицинскую документацию, персонал подготавливает и обрабатывает кабинет. Исследуемому предлагают лечь на специальный стол, фиксируют эластичными ремнями. Выдают шумоподавляющие наушники и кнопку подачи экстренного сигнала для вызова медработника. Персонал в ходе исследования находится в смежном помещении. Затем включают аппарат, и пациент начинает перемещаться через раму томографа. Происходит сканирование, датчики считывают информацию. После врач описывает полученные сканы и выдает заключение о патологическом процессе.

Процесс проведения исследования

Список литературы:

1. Изменения на МРТ головного мозга в DWI-режиме при синдроме церебральной гиперперфузии после наложения ЭИКМА малого потока при хронической окклюзии внутренней сонной артерии. / Немировский А.М., Немировская Т.А., Кокшин А.В. / Российский нейрохирургический журнал им. профессора А.Л. Поленова, 2022. - Т.14, №1-2. - С.73-78.
2. Микроструктурные изменения белого вещества головного мозга при психических заболеваниях аффективного и шизофренического спектров: обзор данных диффузионной МРТ. / Дудина А.Н., Лебедева И.С. / Российский психиатрический журнал, 2021. - №3. - С. 76-86.
3. Оценка микроструктуры белого вещества головного мозга по данным диффузионной магнитно-резонансной томографии при церебральной микроангиопатии. / Кремнева Е.И., Максимов И.И., Добрынина Л.А. / Анналы клинической и экспериментальной неврологии, 2020. - Т.14, №1. - С. 33-43.