Подготовка к МРТ предстательной железы

Схематическое изображение строения и анатомического расположения простаты

Магнитно-резонансная томография является наиболее информативным и безопасным методом исследования предстательной железы. Снимки позволяют оценить расположение, основные характеристики данного органа, обнаружить патологические изменения и провести дифференциальную диагностику. Процедура хорошо переносится, так как является неинвазивной и не доставляет неприятных ощущений пациентам.

МР-томография основана на воздействии на человека магнитного поля. Протоны водорода, входящие в состав молекул воды, начинают перемещаться под влиянием индукции. Специальные устройства улавливают изменения и на полученных данных формируют серию черно-белых изображений определенной области. По разной контрастности элементов можно дифференцировать отдельные структуры. Наиболее хорошо визуализируются ткани богатые водой, в частности - железистая.

Магнитно-резонансная томография простаты проводится для:

• выявления патологии;
• дифференциальной диагностики;
• предоперационной подготовки;
• контроля за проводимым лечением и пр.

Поводом для обращения к специалисту может стать появление следующих симптомов:

• болей или дискомфорта в области промежности;
• частого мочеиспускания или ложных позывов;
• эректильной дисфункции;
• патологических выделений из уретры и пр.

МР-томография позволяет выявить:

• простатит;
• абсцесс;
• злокачественные опухоли;
• доброкачественные новообразования и пр.

МРТ при раке простаты

Во время процедуры пациента помещают в зону действия магнитного поля, которое влияет на металлические изделия и автоматизированные устройства. По данной причине сканирование противопоказано при наличии в организме:

• протезов;
• замененных суставов;
• искусственных клапанов сердца;
• клипс сосудов;
• зубных штифтов;
• костных спиц и пр.

Перечисленные элементы могут нагреваться, изменять форму и положение под воздействием аппарата. Исключение составляют импланты, выполненные из титана.

Магнитное поле выводит из строя автоматические устройства: возможен сбой в режиме работы, что приводит к жизнеугрожающим состояниям. МР-сканирование противопоказано, если у пациента установлены:

• кардиовертер-дефибриллятор;
• инсулиновая помпа;
• слуховой аппарат;
• водитель ритма и пр.

Психологические трудности при подготовке к МРТ простаты могут возникнуть у людей с клаустрофобией. При боязни замкнутого пространства следует по согласованию с лечащим врачом или принимать седативные препараты, или выбирать томограф с открытым типом контура.

Подготовка к МРТ простаты включает предварительное взвешивание. Ограничением к прохождению является излишний вес пациента. В случае проведения диагностики на аппарате открытого типа предельным значением массы тела является 2000 кг, закрытого - 120 кг.

Внешний вид МР-аппарата

На процедуру лучше надеть свободную одежду, не стесняющую движений. Обязательным условием является отсутствие металлических элементов (заклепок, замков, кнопок и пр.). Из карманов следует достать ключи, телефоны и другие посторонние предметы.

При сильном волнении, нервном тике и панических атаках лучше заранее проконсультироваться с лечащим врачом. Возможен прием успокоительных препаратов за 2 суток до исследования.

В рамках подготовки к МРТ предстательной железы необходимо предоставить данные о всех проводимых ранее оперативных вмешательствах, если в ходе выполнения имплантировали инородные элементы.

Обследование проводят по предварительной записи в любое удобное для пациента время. Следует приехать несколько раньше для оформления медицинской документации. Обязательно подписание информированного добровольного согласия на манипуляцию. За детей младше 15 лет данный документ визируют официальные представители (родители или опекуны).

Затем пациента приглашают в специально оборудованный кабинет, за пределами которого следует оставить верхнюю одежду и личные вещи. Необходимо разместиться на столе аппарата в позе “лежа на спине”. Для фиксации пациента в одном положении применяют эластичные ремни. Важно не шевелиться во время сканирования для получения снимков высокого качества. Персонал выдает звукоизолирующие наушники, так как аппарат генерирует неприятный громкий шум при работе. Во время процедуры возможно ухудшение самочувствия: паническая атака, вегетативная реакция на контраст, предобморочное состояние и пр. Для извещения персонала о подобных состояниях выдают кнопку экстренного вызова. При подаче сигнала исследование сразу останавливают и оказывают квалифицированную помощь.

После завершения подготовительных мероприятий проводят первое сканирование. Затем медсестра осуществляет внутривенную инъекцию контрастного вещества. Препарат создан на основе гадолиния, вследствие чего безопасен для организма и крайне редко вызывает побочные эффекты. Далее проводят повторное получение снимков.

Процесс выполнения МР-томографии

Список литературы:

1. Способ проведения магнитно-резонансной томографии предстательной железы у пациентов с металлоконструкциями тазобедренного сустава. / Семенов Д.С., Петряйкин А.В. / Радиология-практика, 2023. - № 2 (98). - С. 88-97.
2. Топическая МРТ-диагностика локализованного рака предстательной железы и его рецидивов после радикальной простатэктомии. / Ахвердиева Г.И. / Автореферат диссертации на соискание ученой степени кандидата медицинских наук, 2014. - С. 14-16.
3. Этапы подготовки пациента с кохлеарным имплантом к проведению магнитно-резонансной томографии. / Милешина Н.А., Курбатова Е.В. / Материалы 9-го Национального конгресса аудиологов и 13-го Международного симпозиума "Современные проблемы физиологии и патологии слуха", 2021. - С. 52-53.
4. Опыт применения магнитно-резонансной томографии в предлучевой подготовке пациентов со злокачественными новообразованиями различных локализаций. / Мошуров И.П., Знаткова Н.А., Овечкина М.В. / Исследования и практика в медицине, 2017. - Т. 4, № S1. - С. 78-82.