Что показывает КТ грудного отдела позвоночника

Лучевая диагностика позволяет визуализировать строение внутренних органов неинвазивным способом. В изучении позвоночного столба одним из наиболее информативных методов является компьютерная томография.

3D-модель грудного отдела

Сканирование проводят с помощью рентгеновских лучей. В процессе исследования ткани спины поглощают ионизирующие потоки, позволяя оценить плотность просвечиваемых структур.

В результате КТ грудного отдела получают послойные изображения позвоночника и окружающих образований с шагом от 1 мм. На черно-белых фотографиях светлые участки соответствуют костным и хрящевым элементам, мягкие ткани имеют темный оттенок. Исследование позволяет увидеть структурные и морфологические отклонения в изучаемой зоне.

В сложных случаях окончательный диагноз зависит от результатов КТ грудного отдела позвоночника: что покажет сканирование - какое заключение даст рентгенолог. Итоговое решение принимает лечащий врач.

Компьютерная томография позволяет определить состояние костных и хрящевых элементов сочленения, оценить функциональность мягких тканей спины.

На снимках позвоночный столб представляет собой последовательное соединение структурных компонентов. Хрящевые симфизы обеспечивают прочность и стабилизируют суставы. Дополнительно вертебральный столб укреплен передней и задней продольными связками.

Дуги позвонков образуют спинномозговой канал, обеспечивающий защиту церебральным структурам.

Каждое сочленение выполняет строго определенный объем движений. Увеличение нагрузки на позвоночник приводит к поражению опорно-двигательного аппарата и центральной нервной системы.

Каждый отдел имеет свои особенности строения. Тела грудных позвонков Th II - Th X образуют при соединении парные реберные ямки, куда входят суставные головки одноименных костей. Оставшиеся элементы (I, XI, XII) имеют отдельные углубления на боковых поверхностях тел. Поперечные отростки позвонков также соединяются с бугорками ребер. Образовавшийся в результате комбинированный вращательный сустав обеспечивает движение вокруг горизонтальной оси.

КТ грудного отдела позвоночника визуализирует:

• форму, размеры, положение костных элементов;
• строение и толщину межпозвонковых дисков;
• состояние связок и мышц;
• диаметр позвоночного канала;
• состояние спинного мозга и нервных корешков;
• строение реберно-позвоночных суставов.

Компьютерная томография покажет анатомические и топографические особенности рассматриваемой области.

Исследование проводят в случае сомнений после рентгенографии, недоступности МРТ, при подозрении на новообразования и др. КТ позволяет дифференцировать воспалительные, онкологические, травматические поражения костно-мышечной системы.

Компрессионный перелом

Показаниями к сканированию служат:

• выраженный болевой синдром;
• ограничение подвижности позвоночного столба в грудном отделе;
• асимметричное расположение плечевого пояса;
• боли с иррадиацией под лопатку, за грудину;
• нарушение подвижности верхних конечностей;
• видимые деформации позвоночного столба.

При травмах спины КТ грудного отдела используют для уточнения степени поражения костной и хрящевой тканей, выявления кровоизлияний.

В период подготовки к хирургическому вмешательству компьютерное сканирование помогает установить размеры и локализацию очага. После операции метод применяют для контроля процесса восстановления.

КТ грудного отдела позвоночника имеет ограничения к использованию. Противопоказания связаны с лучевой нагрузкой и применением йодного раствора при контрастном сканировании.

Компьютерная томография направлена, в первую очередь, на диагностику костных патологий. При подозрении на поражение плотных структур назначают КТ грудного отдела позвоночника, что показывает высокую информативность и достоверность данного инструментального исследования.

С помощью компьютерного сканирования выявляют:

• остеохондроз;
• грыжи и протрузии межпозвонковых дисков;
• остеомиелит;
• переломы и трещины позвонков;
• гематомиелию (кровоизлияние в просвет спиномозгового канала);
• компрессионные травмы с поражением нервных корешков;
• стеноз спинального канала;
• аномальный кифоз, сколиоз;
• артрит;
• аномалии развития грудного отдела позвоночника;
• остеопороз;
• спондилез;
• новообразования грудного отдела позвоночника.

Травматические повреждения сопровождаются нарушением целостности костных и хрящевых структур, что хорошо видно на томограммах.

Нарушения осанки чаще являются осложнением текущего заболевания. КТ позволяет определить этиологию процесса, уточнить угол аномального изгиба.

При дегенеративных патологиях на снимках компьютерной томографии грудного отдела позвоночника определяют снижение высоты хрящевых дисков, деформацию суставной щели, изменения фиброзного кольца.

В диагностике новообразований чаще используют контрастную процедуру. Гемодинамика в тканях опухоли отличается от кровотока в сосудах здоровых структур, что способствует выявлению патологических участков малого размера.

Грудная клетка на КТ

При постановке диагноза лечащий врач учитывает клиническую картину, анамнез, данные внешнего осмотра.

Процедура занимает от 15 до 30 минут. Нативная диагностика не требует специальной подготовки. Пациент ложится на манипуляционный стол томографа, для предупреждения случайных движений тело и конечности больного фиксируют при помощи валиков и креплений.

Транспортер перемещается внутри кольца аппарата, в котором одновременно сканирующая часть вращается вокруг исследуемой зоны. Томограф за полный оборот делает от 2 и более снимков в аксиальной плоскости. На основании полученных фото врач достраивает коронарную и сагиттальную проекции. Преимуществом КТ является возможность пространственной визуализации. Трехмерная модель грудного отдела дает возможность досконально изучить строение анатомического образования.

Контрастное сканирование проводят после анализа крови на креатинин, который позволяет оценить функциональность почек. Окрашивающий раствор вводят внутривенно после серии нативных снимков. Процедуру возобновляют через 10 минут, когда препарат заполнит сосудистое русло в рассматриваемой области.

КТ грудного отдела позвоночника

Результаты компьютерной диагностики выдают больному на руки.

Научная литература:

1. Карманный атлас рентгенологической анатомии. / Меллер Тортен, Райф Эмиль. / - 2022 г. - 399 с.
2. Лучевая диагностика. Позвоночник. / Имхов Гервиг. / - 2021 г. - 320 с.
3. Лучевая диагностика патологии костной ткани. / Китаев В.М. / - 2022 г. - 184 с.