Что показывает МРТ горла и гортани

Магнитно-резонансная томография отражает морфологию и топографию мягкотканных структур зоны интереса. Метод применяют для визуализации подкожно-жировой клетчатки, мышц, хрящевых элементов, лимфатических узлов, сосудов, нервных волокон, паренхиматозных органов, расположенных в сложных анатомических областях. Структурные элементы шеи кроме позвонков состоят из мягких тканей, для исследования которых требуются специфичные методы. В результате МРТ горла и гортани получают четкие и детальные изображения, сделанные пошагово, через 0,5-1 мм. По снимкам оценивают анатомию рассматриваемой области, выявляют малейшие отклонения от нормы. Метод незаменим в отоларингологии, эндокринологии, онкологии, ангиохирургии и других направлениях медицины.

МР-скан горла и гортани

В процессе томографии интересующую область сканируют в трех плоскостях, программное обеспечение выстраивает объемную модель. МРТ показывает шею «в разрезе» и позволяет оценить состояние:

• мышц;
• межфасциальных пространств;
• жировой клетчатки;
• гортани;
• голосовых связок;
• глотки;
• проксимальной части пищевода;
• трахеи;
• щитовидной железы;
• лимфатических узлов и сосудов;
• крупных нервных волокон;
• кровеносных сосудов (при условии применения ангиорежима или контрастного усиления).

Рак гортани на снимке (обозначен стрелкой)

В процессе расшифровки результатов магнитно-резонансной томографии горла врач может обнаружить:

• отклонения от нормы в размерах, форме и взаимном расположении органов;
• структурные изменения;
• аномальный МР-сигнал от тканей (указывает на патологический процесс);
• объемные образования (добро- и злокачественные опухоли, метастазы);
• инородные тела.

Что показывает МРТ горла и гортани, трактует врач-рентгенолог. Специалист располагает обширными знаниями в разных областях медицины и опытом в расшифровке снимков магнитно-резонансной томографии. Ориентируясь на специфические признаки, врач выявляет и дифференцирует:

• врожденные аномалии строения;
• травматические изменения (гематомы, дефекты хрящей гортани, пищеводной трубки, сосудов, мышц и пр.);
• доброкачественные образования (дивертикулы, полипы, кисты) и злокачественные первичные опухоли и метастазы, окончательный диагноз - по результатам биопсии;
• очаги фиброза;
• увеличение лимфатических узлов;
• стеноз полых органов (сужение пищевода, трахеи);
• воспалительные процессы;
• изменения гнойного и некротического характера.

МРТ горла актуальна при диагностике патологий шейного отдела позвоночника. Процедура помогает выявить протрузии и грыжи дисков, ущемление нервных корешков и выяснить причину неврологической симптоматики. Ангиорежим МРТ при исследовании горла позволяет визуализировать сонные и позвоночные артерии, обнаружить окклюзию, стеноз, аневризмы, атеросклеротическое поражение.

Результаты томографии горла и гортани информативны при выявлении заболеваний ЛОР-органов, щитовидной железы, опухолей, локализованных в области шеи. По снимкам врач определяет характер патологических изменений, степень распространенности, влияние последних на окружающие ткани. Ориентируясь на полученные сведения, клиницист ставит диагноз и подбирает терапевтическую тактику. Визуализация сосудов, анатомических элементов зоны интереса важна при планировании хирургических вмешательств.

Магнитно-резонансная томография относится к уточняющим методам диагностики. МРТ обычно проводится по рекомендации врача после рутинного обследования. В процессе пальпаторного или ультразвукового изучения области шеи либо эндоскопии горла могут быть выявлены патологические изменения неясного происхождения. МРТ актуальна при подозрении на:

• врожденные отклонения в анатомии зон интереса;
• осложнения инфекционно-воспалительного процесса;
• новообразования;
• неблагоприятные последствия травм;
• патологии органов, трудно визуализируемых при УЗИ (нервов, сосудов, лимфоузлов и пр.).

Рак щитовидной железы на скане магнитно-резонансной томографии (обозначен стрелкой)

МРТ назначают в комплексной диагностике опасных для жизни заболеваний (злокачественных опухолей и пр.), с целью сбора дополнительных сведений об изменениях. Регулярный контроль состояния горла актуален при отслеживании динамики развития онкологических процессов, эффективности консервативного, хирургического лечения, ранней диагностике рецидивов.

В настоящее время пациенты имеют возможность пройти МРТ по собственной инициативе, без направления врача. Детально изучить гортань и другие органы шеи стоит при следующих симптомах:

• нарушены акты дыхания или глотания;
• ощущение инородного тела в горле;
• внезапно изменился тембр голоса;
• дискомфорт в горле при разговоре, употреблении еды или напитков (на протяжении длительного времени);
• ощущение сжатия в области шеи;
• «кома» в горле;
• постоянное першение;
• поверхностный кашель;
• головные боли;
• асимметрия в области шеи;
• отек, уплотнение тканей и прочие образования, определяемые пальпаторно;
• регулярные головокружения;
• шум в ушах.

Желательно согласовать процедуру МРТ с лечащим врачом. Ориентируясь на анамнез и результаты осмотра, клиницист дает рекомендации относительно режима исследования гортани, что повышает диагностическую ценность томографии. Если обычная (нативная, бесконтрастная) МРТ показывает воспаление или опухолевый процесс, врач рентгенолог может порекомендовать применить усилитель. Это позволяет повысить четкость снимков, определить характер и распространенность патологических изменений.

Нативное сканирование гортани не требует специальной подготовки. Если МРТ проводят с контрастом, следует перекусить за 40 минут до начала сеанса, чтобы избежать вегетативных реакций на усилитель.

При себе нужно иметь паспорт и медицинскую документацию.

Укладка для сканирования горла и гортани

Перед началом МРТ пациента просят оставить в раздевалке металлические и электронные предметы. Для сканирования человек ложится на платформу томографа, тело и голову фиксируют с помощью ремешков или специальных подставок. В процессе исследования нельзя шевелиться. При ухудшении самочувствия можно связаться с врачом,используя тревожную кнопку. Сканирование гортани занимает 25-40 минут (зависит от применения контраста). Длительность расшифровки сканов зависит от конкретной клиники. В некоторых медицинских центрах при выдаче заключения рентгенолог кратко поясняет пациенту результаты МРТ. Постановкой диагноза занимается лечащий врач.