Что показывает КТ гортани

Компьютерная томография шеи - информативный и неинвазивный вид аппаратной диагностики. Исследование проводят с помощью рентгеновских лучей. Анатомические структуры тела человека обладают разной поглощающей способностью в отношении ионизирующих потоков. Рентгеноконтрастность зависит от плотности сканируемого вещества. КТ твердых структур (кости, хрящи) отличается большей информативностью, чем исследование мягких тканей.

Для повышения результативности метода применяют контрастное вещество на основе йода. Препарат активно поглощает рентгеновское излучение и помогает выявить малейшие патологические изменения горла и гортани.

Мягкие ткани на снимке КТ

Сканирование позволяет получить черно-белые изображения аксиальных срезов органов шеи, верхнего отдела позвоночника, кровеносных сосудов. Преимуществом компьютерной томографии является возможность построения трехмерной модели. С помощью компьютерной программы врач также при необходимости достраивает сагиттальную и коронарную плоскости.

Для дифференциальной диагностики заболеваний шеи важно определить состояние всех морфологических элементов анатомического образования. Что показывает КТ гортани? Томограммы дают возможность подробно изучить строение горла. В норме на КТ гортани видны смежные структуры:

• подъязычная кость;
• грушевидные синусы;
• надгортанник;
• преднадгортанниковое пространство.

Сканирование позволяет тщательно изучить строение каждого анатомического образования, оценить взаимное расположение элементов.

Вход в гортань открывается на уровне подъязычной кости. Ниже видны:

• передняя комиссура (место соединения голосовых связок и хрящей);
• перстневидный хрящ;
• желудочковые складки;
• щитовидный хрящ;
• голосовая щель;
• кольца трахеи;
• голосовые связки.

КТ визуализирует структурные и морфологические изменения анатомических образований в области шеи. По результатам сканирования определяют онкологические, дегенеративные, воспалительные процессы, выявляют травматические повреждения тканей.

Новообразование на снимках КТ

Компьютерная томография гортани дает возможность оценить состояние голосовой щели, плотность и эластичность связок, толщину хрящей. КТ покажет инородные тела, позволит уточнить расположение и размеры последних.

Просвет трахеи на снимках имеет вид тонкой линии. Спереди и сбоку гортань ограничена хрящевыми кольцами, сзади плотной волокнистой тканью. У пациентов в зрелом возрасте наблюдают кальцификацию трахеи.

Компьютерная томография позволяет определить патогенез заболевания, уточнить стадию процесса, диагностировать возникшие осложнения. Показаниями для КТ-исследования мягких тканей шеи служат:

• увеличение щитовидной железы;
• боли в области шеи, горле;
• признаки воспаления слизистой оболочки глотки, гортани;
• видимые деформации шеи, отек, уплотнения;
• нарушения глотания;
• изменения голоса;
• признаки эндокринных нарушений;
• длительный кашель, першение в горле;
• травмы с повреждением мышечной ткани, подкожно-жировой клетчатки, кровеносных сосудов и пр.

КТ назначают как основной вид исследования или используют при недостаточной информативности других методов диагностики.

Снимки показывают нарушение однородности изучаемого вещества, позволяют уточнить степень поражения анатомических образований.

По результатам КТ можно определить размеры, форму и расположение щитовидной железы. При наличии диффузных или узелковых изменений на снимках выявляют патологические очаги, плотность которых отличается от характеристик здоровых тканей.

КТ гортани

Метод используют при подготовке к хирургическому вмешательству в области шеи. КТ помогает уточнить расположение измененного участка. После операции сканирование проводят для контроля процесса восстановления.

Окрашивающий раствор позволяет тщательно изучить строение кровеносной сети, оценить структурные изменения костных и мягкотканных элементов. КТ шеи с контрастом назначают в диагностике новообразований. Опухоль имеет развитую сосудистую сеть, аккумулирующую йодсодержащий раствор со скоростью, отличной от окружающих тканей. На снимках КТ можно обнаружить новообразования размером от 3 мм.

Компьютерную томографию с контрастом проводят поэтапно. Сначала врач делает несколько нативных фотографий. Затем пациенту внутривенно вводят йодсодержащий раствор. Сканирование продолжают через 10-15 минут. В течение этого времени контраст заполняет просвет кровеносных сосудов.

Объем вводимого индикатора зависит от массы тела пациента.

Таблица: соотношение контрастирования с весом больного

Для инъекции используют шприц или внутривенный катетер. Очищение организма от окрашивающего препарата происходит естественным образом, с помощью выделительной системы. Необходимо помнить, что при почечной недостаточности йодное усиление противопоказано. В рамках специальной подготовки к контрастной процедуре больной сдает анализ крови на креатинин. Повышенное содержание последнего свидетельствует о декомпенсированной патологии почек.

Различные заболевания сопровождаются типичными нарушениями, хорошо различимыми на послойных изображениях. КТ гортани и шеи позволяет выявить патологические изменения:

С помощью КТ диагностируют:

• папилломы, кисты, полипы и другие доброкачественные новообразования;
• узловой и/или диффузный зоб;
• злокачественные опухоли;
• сосудистые патологии (при ангиографии);
• дивертикулы пищевода;
• травматические повреждения;
• инородные тела шеи;
• абсцессы, флегмоны;
• аномалии развития.

Метастазы на томограмме шеи

Метод применяют в онкологии, травматологии, хирургии, отоларингологии, стоматологии. Пройти исследование можно в специализированных медицинских центрах СПб.

Научная литература:

1. Атлас секционной анатомии. Т.1. Голова и шея. 6-е изд. - 2021 г. - 212 с.
2. Контрастные средства для лучевой диагностики: руководство. / Кармазановский Г.Г., Шимановский Н.Л./ 2021 г. - 325 с.
3. Рентгенология. Техника исследований и анализ изображений. / Мартенсен К.М. / 2021г. - 514 с.