КТ щитовидной и паращитовидных желез в Санкт-Петербурге - адреса и цены

КТ щитовидной железы

Щитовидная железа вырабатывает тиреоидные гормоны, контролирующие функционирование всего организма. Данные биологические вещества влияют на обмен веществ, рост и развитие, сердечную деятельность, терморегуляцию, психическое состояние и прочее. Еще одним гормоном является кальцитонин, который вместе с паратгормоном, вырабатываемым в паращитовидных железах, регулирует распределение кальция в крови и костной ткани.

Для оценки деятельности перечисленных эндокринных структур применяют анализ крови и инструментальные методы диагностики. Компьютерная томография не является исследованием выбора при оценке желез, но в некоторых случаях проведение данной процедуры необходимо.

Показания к КТ щитовидной железы

При нарушении функционирования щитовидной или паращитовидной желез могут беспокоить следующие симптомы:

• объемные образования в области шеи;
• затруднение глотания, дыхания;
• судороги;
• нарушение терморегуляции;
• тахи- или брадикардия;
• парестезии;
• колебания артериального давления;
• нарушение сна;
• нервозность и пр.

Причины вышеперечисленных проявлений выявляют с помощью компьютерной томографии. Данное исследование назначают для диагностики:

• доброкачественных новообразований (фолликулярной аденомы, аденоматозного зоба), кист;
• злокачественных опухолей (папиллярной, медуллярной карцином) и их метастазов;
• аномалий развития (аплазия, эктопия);
• воспалительных процессов (тиреоидиты Хашимото, Риделя);
• гипертрофии (эндемического, диффузного токсического зобов);
• травм (кровоизлияния).

КТ щитовидной железы применяют при малой информативности УЗИ, противопоказаниях к МРТ.

Узловой зоб щитовидной железы (очаговые изменения указаны стрелками)

Противопоказания к КТ щитовидной железы

Исследование применимо для большинства пациентов за исключением:

• беременных на любом сроке;
• детей до 5 лет (проведение процедуры возможно только в условиях стационара);
• людей весом более 150 кг (диагностика выполнима исключительно на аппарате с повышенной грузоподъемностью стола).

КТ щитовидной железы с введением контрастного препарата не проводят:

• при гиперпродукции тиреоидных гормонов;
• нарушенной функции почек;
• детям до 12 лет (в амбулаторном порядке);
• непрерывном приеме метформина;
• индивидуальной гиперчувствительности к йоду и его производным.

Подготовка к исследованию

Компьютерный томограф

Сделать КТ щитовидной железы можно по предварительной записи. Цена процедуры зависит от мощности аппарата, вида томографии (стандартная или с контрастным препаратом), проведения дополнительных анализов (исследование крови на креатинин), количества сделанных заключений по результатам (мнение одного или двух специалистов).

Женщинам необходимо исключить беременность, так как лучевая нагрузка во время сканирования может нарушить развитие плода. Полным людям следует взвеситься и измерить окружность живота и бедер, чтобы в процессе проведения процедуры не возникло технических сложностей.

Необходимо предоставить информацию об имеющихся аллергических реакциях, эндокринных заболеваниях, результатах проведенных исследований.

При выполнении КТ с введением контрастного вещества следует сдать анализ крови на креатинин. По данному показателю судят о функционировании почек, что важно для выведения препарата из организма. Некоторые клиники предоставляют услуги по выполнению анализа. Для достоверности результата последний прием пищи должен быть за 4-6 часов до сдачи крови.

При постоянном приеме метформина необходимо проконсультироваться у эндокринолога. Проведение исследования возможно только в случае отмены препарата за 2 суток до процедуры. При лактации нельзя кормить ребенка до 2 сцеживаний, так как контраст будет выделяться с молоком.

В случае сильного волнения перед процедурой, панических атаках, клаустрофобии, следует предупредить о данных состояниях лечащего врача, при необходимости специалист может назначить прием седативных препаратов.

Проведение процедуры

Прибыть в клинику нужно несколько раньше назначенного времени. Сначала заполняют необходимые документы, подписывают добровольное согласие. За детей до 16 лет данный документ оформляет законный представитель. Затем проводят инструктаж, кратко рассказывают ход процедуры, порядок действий.

После пациента провожают в специальный кабинет. Исследуемый располагается на столе аппарата, персонал помогает занять правильное положение и фиксирует в нем. Выдают шумоизолирующие наушники и экстренную кнопку.

Затем стол перемещается в контур аппарата и начинается сканирование. Важно сохранять неподвижное положение. В результате компьютерной обработки формируются изображения изучаемых структур. Процедура занимает около 15 минут.

При КТ щитовидной железы с контрастированием пациент остается лежать в прежнем положении. Медицинская сестра внутривенно вводит специальный препарт на основе йода. Вещество распространяется по организму, при этом могут возникнуть тошнота, привкус металла во рту, чувство теплоты в теле. Данные симптомы безопасны и быстро проходят. При удушье, затруднении дыхания, сильном головокружении необходимо нажать на кнопку вызова персонала. После введения контраста повторяют сканирование. Время исследования увеличивается до 30 минут. В результате получают 2 серии снимков.

Пациент отправляется в зону ожидания или может поехать домой. Рентгенолог описывает видимые на снимках изменения и формирует заключение. С данным документом необходимо обратится к лечащему врачу.

Образование в щитовидной железе

Список литературы:

1. Роль ПЭТ/КТ в сложных случаях диагностики при опухолях щитовидной железы. / Хвостовой В.В., Марусенко А.С., Решетник П.В. / Белые ночи 2019. Материалы V Петербургского международного онкологического форума: тезисы. Автономная некомерческая научно-медицинская организация “Вопросы онкологии”, 2019. - С. 359-360.
2. Роль ОФЭКТ/КТ в диагностике и стадировании дифференцированного рака щитовидной железы. / Хайдарова Ф.А., Нурмухамедов Д.Б. / Сахарный диабет и ожирение - неинфекционные междисциплинарные пандемии XXI века. Сборник тезисов IX (XXVIII) Национального диабетологического конгресса с международным участием. ОО “Российская ассоциация эндокринолога”; ФГБУ “НМИЦ эндокринологии” Минздрава России, 2022. - С. 197-200.
3. Дифференциальная диагностика объемных образований щитовидной железы и мягких тканей шеи с помощью ОФЭКТ/КТ. / Коротких К.П. / Актуальные вопросы экспериментальной и клинической медицины-2020. Сборник тезисов LXXXI научно-практической конференции международным участием, 2020. - С. 229-331.
4. Опыт применения комбинированного ОФЭКТ/КТ исследования в оценке распространенности заболевания и определения дальнейшей тактики лечения больных раком щитовидной железы. / Фомин Д.К., Люгай О.О., Тарарухина О.Б. / Медицинская радиология и радиология безопасность, 2013. - Т. 58. № 5. С. 54-58.