КТ лучезапястного сустава в Санкт-Петербурге - адреса и цены

Мультипланарная реконструкция области интереса

Компьютерная томография - неинвазивный способ диагностики, использующий для построения детальных изображений внутренних органов и систем ионизацию. Исследование базируется на способности рентгеновских лучей неодинаково проходить сквозь разные по плотности структуры - кости, мышцы, кровь, жир, жидкость. Данные оцифровывает в картинку специальная программа.

КТ лучезапястного сустава и кисти руки - ведущий тест визуализации в травматологической практике: возможность применения миллиметровых срезов позволяет врачу диагностировать переломы и трещины самых маленьких косточек.

При оценке злокачественной опухоли на продвинутой стадии, рыхлых тканей, необходимости изучения особенностей кровообращения компьютерную томографию выполняют с контрастированием.

Где сделать КТ лучезапястного сустава в СПб, цены

Пройти обследование можно в любом районе города, точный адрес медицинского центра и часы работы клиники есть на сайте учреждения

Стоимость диагностической процедуры зависит от:

• Класса оборудования.

  Наибольшей информативностью обладают снимки, выполненные на мультиспиральных компьютерных томографах. Такие сканеры всегда закрытого типа, имеют техническое ограничение по массе тела до 150 кг.

  Рентгенолог после программной обработки может рассматривать область патологии в объемном виде под любым углом. Преимущества МСКТ:

  • большая контрастная и разрешающая способность;
  • возможность минимизации лучевой нагрузки в зависимости от клинической ситуации;
  • быстрота проведения обследования;
  • меньшее количество артефактов на снимках;
  • доступность постпроцессинговой обработки с созданием трехмерных реконструкций.

  Цена мультиспиральной КТ лучезапястного сустава несколько дороже сложившейся средней на рынке.

• Целей и задач диагностики.

  Исследование может быть выполнено в нативном режиме и с контрастированием. Использование усилителя удорожает траты примерно на 35%, расход препарата зависит от массы тела пациента.

  В некоторых случаях (например, при аутоиммунных заболеваниях) требуется оценка запястий и пальцев кистей на обеих руках, что также будет стоить больше.

  Определенную роль в политике ценообразования играют престиж клиники, именитость врачей, срочность получения результатов, дополнительные услуги и пр.

Показания к диагностической процедуре

Дистальный перелом лучевой кости

Жалобы пациента, которые поможет объяснить компьютерное сканирование запястья:

• боль в области лучезапястного сустава, припухлость, покраснение кожного покрова;
• тугоподвижность сочленения;
• пальпируемая опухоль;
• неприятные ощущения во время письма;
• хруст при движении;
• видимые деформации.

Показания к КТ лучезапястного сустава:

• неоднозначные данные ультразвукового сканирования, результаты артрографии, требующие уточнения;
• предоперационное изучение области интереса;
• диагностика травм, дегенеративно-дистрофических и воспалительных заболеваний костного аппарата;
• стенозирующие и окклюзирующие заболевания сосудов конечностей - при условии выбора режима КТ-ангиографии;
• стадирование онкопроцессов;
• отсутствие эффекта лечения;
• имеющиеся ограничения к МРТ - металлические составляющие в теле, имплантированные устройства медицинского назначения, вес пациента более 120 кг.

Для оценки рыхлых фиброзно-хрящевых структур, сухожилий, мышц, связок, капсулы лучезапястных суставов чаще назначают магнитно-резонансную томографию. По снимкам КТ рентгенолог может косвенно судить о повреждениях последних. О разрывах связок при осложненном переломе свидетельствуют краевые костные дефекты, визуализация мелких фрагментов в местах прикрепления волокон.

Что видно на снимках

Гигрома (синовиальная киста)

Изображения КТ-артрографии показывают:

• асептический некроз полулунной кости - болезнь Кинбека;
• дегенеративные изменения запястья;
• синдромы соударения костей - локтезапястный, крючковидно-полулунный;
• опухоли, метастазы;
• туннельный синдром запястья;
• синовиальные кисты;
• пороки развития - деформацию Маделунга;
• артриты, артрозы;
• переломы, вывихи, разрывы сосудов, гематомы, кровоизлияние в полость сустава;
• остеомиелит.

Противопоказания к диагностической процедуре

Абсолютные ограничения к нативному исследованию отсутствуют: КТ лучезапястного сустава сделают в экстренной ситуации любому человеку вне зависимости от возраста, беременности.

Контрастирование недоступно при:

• гиперфункции щитовидной железы;
• аллергической реакции на йод, морепродукты;
• снижении скорости клубочковой фильтрации - проявляется повышением уровня креатинина, мочевины в крови;
• приеме метформина при сахарном диабете второго типа - если препарат возможно отменить за 48 часов до контрастирования - по согласованию с эндокринологом - КТ с усилением выполнят.

Как подготовиться к исследованию

Нативную диагностику при травме выполнят в момент обращения

Подготовка к КТ лучезапястного сустава и кисти с контрастом подразумевает:

• сдачу анализа крови на креатинин - в некоторых клиниках этот показатель можно уточнить посредством экспресс-теста;
• в период лактации женщине следует сделать запас молока на 3-4 кормления;
• больным, принимающим метформин постоянно, согласовать отмену лекарства с эндокринологом.

Перед компьютерной томографией с контрастным усилением для предотвращения тошноты и рвоты в ответ на введение фармпрепарата нельзя переедать или приходить на процедуру голодным.

В клинику необходимо предоставить:

• паспорт;
• направление лечащего врача (ортопеда-травматолога) с указанием типа исследования, области интереса, предварительного диагноза;
• данные ранее пройденных КТ, МРТ, УЗИ, артроскопии;
• выписки из стационара, заключения онкоконсилиумов.

Длительность обычной компьютерной томографии составляет 2-3 минуты, с усилением - около получаса. На руки больному выдают заключение в бумажном виде и диск с записью процедуры. За дополнительную плату отдельные изображения распечатают на пленку.

Литература:

1. Лучевая диагностика повреждений лучезапястного сустава и запястья. Конспект лучевого диагноста, 2-е издание. / Г.Е. Труфанов и др. /ЭЛБИ-СПб, 2014. - 496 с.
2. Мультиспиральная компьютерная томография в клиниках медицинского университета. / В.И. Амосов и др. / ЭЛБИ-СПб, 2009. - 228 с.
3. Лучевая диагностика. / Учебник под ред. Г.Е. Труфанова. / ГЭОТАР-Медиа, 2018. - 484 с.
4. Современные возможности лучевой диагностики повреждений связок области лучезапястного сустава. Обзор литературы / Е.А. Кадубовская. / Травматология и ортопедия России,./, 2010. - №4(58). - 9 с.